Руководство по покупке пробирок для сбора крови
Пробирка для сбора крови представляет собой одноразовую вакуумную стеклянную пробирку с отрицательным давлением, которая может осуществлять количественный сбор крови, которую необходимо использовать вместе с иглой для сбора венозной крови.
Принцип вакуумной пробирки для взятия крови
Пробирка для сбора крови с крышкой головки заранее втягивается в различные степени вакуума, а отрицательное давление используется для автоматического сбора образцов венозной крови. Один конец иглы для сбора крови вводят в вену человека, а другой конец вставляют в резиновую пробку вакуумной пробирки для сбора крови.
Венозная кровь человека набирается в контейнер для проб крови через иглу для взятия крови под действием отрицательного давления в вакуумной пробирке для взятия крови. При одной венепункции можно собрать несколько трубок без утечки.
Объем просвета, соединенного с иглой для забора крови, невелик, и его влиянием на объем забора крови можно пренебречь, но вероятность обратного потока относительно невелика. Если объем просвета большой, часть вакуума пробирки для сбора крови будет потребляться, тем самым уменьшая объем сбора.
Классификация вакуумных пробирок для сбора крови
A. Обычная пробирка для сыворотки (красная крышка)
Пробирка для сбора крови не содержит добавок, антикоагулянтов или прокоагулянтов, только вакуум. Он используется для рутинной биохимии сыворотки, банков крови и серологических тестов, различных биохимических и иммунологических тестов, таких как сифилис, количественная оценка гепатита В и т. д. Его не нужно встряхивать после забора крови. Тип подготовки образцов – сыворотка. После забора крови ее помещают на водяную баню с температурой 37 градусов более чем на 30 минут, центрифугируют, а верхнюю сыворотку используют для последующего использования.
B. Пробирка для быстрой сыворотки (оранжевая головка)
В пробирке для сбора крови есть коагулянт для ускорения процесса свертывания. Пробирка для быстрой сыворотки может коагулировать собранную кровь в течение 5 минут. Он подходит для испытаний серии экстренных сывороток. Это наиболее часто используемая пробирка для свертывания для ежедневной биохимии, иммунитета, сыворотки, гормонов и т. д. После забора крови переверните и перемешайте 5-8 раз. При низкой температуре ее можно поместить на водяную баню с температурой 37 градусов на 10-20мин, а верхнюю сыворотку центрифугировать для последующего использования.
C. Трубка ускорителя инертного разделительного геля (золотая крышка головки)
В пробирку для забора крови добавляют инертный разделительный гель и коагулянт. Образцы стабильны в течение 48 часов после центрифугирования. Прокоагулянты могут быстро активировать механизм свертывания крови и ускорить процесс свертывания крови. Подготовленным образцом является сыворотка, которая подходит для неотложных биохимических и фармакокинетических тестов сыворотки. После сбора переверните и перемешайте 5-8 раз, поставьте вертикально на 20-30 мин и отцентрифугируйте надосадочную жидкость для последующего использования.
D. Пробирка с цитратом натрия для определения СОЭ (черная крышка)
Концентрация цитрата натрия, необходимая для теста СОЭ, составляет 3,2 процента (эквивалентно 0,109 моль/л), а соотношение антикоагулянта и крови составляет 1:4. Содержат 0,4 мл 3,8-процентного цитрата натрия и берут кровь до 2,0 мл. Это специальная пробирка для определения скорости оседания эритроцитов. Тип образца — плазма, которая подходит для СОЭ. Сразу после забора крови переверните и перемешайте 5-8 раз. Хорошо встряхнуть перед использованием. Отличие его от пробирки для определения фактора свертывания крови в том, что концентрация антикоагулянта отличается от соотношения крови, что не следует путать.
E. Пробирка с цитратом натрия для коагуляции (голубая крышка)
Цитрат натрия в основном действует как антикоагулянт, хелатируя ионы кальция в образцах крови. Концентрация антикоагулянта, рекомендованная Национальным комитетом по стандартизации клинических лабораторий, составляет 3,2 процента или 3,8 процента (эквивалентно 0,109моль/л или {{1{0}},129моль /л), а соотношение антикоагулянта к крови составляет 1:9. Вакуумная пробирка для сбора крови содержит около 0,2 мл 3,2-процентного антикоагулянта цитрата натрия, и кровь собирается до 2,0 мл. Тип подготовки образца – цельная кровь или плазма. Сразу после сбора переверните и перемешайте 5-8 раз. После центрифугирования возьмите верхнюю плазму для использования. Подходит для экспериментов по коагуляции, протромбинового времени, АЧТВ, исследования фактора свертывания крови.
F. Пробирка с антикоагулянтом с гепарином (зеленая крышка)
В пробирку для сбора крови добавляли гепарин. Гепарин оказывает прямое антитромбиновое действие, что может увеличить время коагуляции образца. Для экстренных и большинства биохимических экспериментов, таких как функция печени, функция почек, липиды крови, уровень сахара в крови и т. д. Он подходит для теста на хрупкость эритроцитов, анализа газов крови, теста гематокрита, скорости оседания эритроцитов и общего биохимического определения, но не подходит для теста на свертываемость крови. Избыток гепарина может вызвать агрегацию лейкоцитов и не может использоваться для подсчета лейкоцитов. Он также не подходит для классификации лейкоцитов, поскольку может окрашивать мазок крови в светло-голубой фон. Его можно использовать для реологии крови. Тип образца – плазма. Сразу же после сбора крови переверните и перемешайте 5-8 раз и возьмите верхнюю плазму для использования.
G. Трубка для разделения плазмы (светло-зеленая крышка головки)
Добавление литий-гепаринового антикоагулянта в резиновую трубку для инертного разделения может обеспечить быстрое отделение плазмы, что является лучшим выбором для тестирования электролитов. Для неотложных и большинства биохимических экспериментов, таких как функция печени, функция почек, липиды крови, уровень сахара в крови и т. д. Образцы плазмы можно загрузить непосредственно в машину, и они стабильны в течение 48 часов при охлаждении. Его можно использовать для реологии крови. Тип образца – плазма. Сразу же после сбора крови переверните и перемешайте 5-8 раз и возьмите верхнюю плазму для использования.
H, оксалат калия/фторид натрия (серый головной убор)
Фторид натрия — слабый антикоагулянт, который обычно применяют в сочетании с оксалатом калия или этиодатом натрия, а его соотношение составляет 1 часть фторида натрия и 3 части оксалата калия. 4 мг этой смеси могут заставить 1 мл крови не сворачиваться в течение 23 дней и препятствовать разложению сахара. Его нельзя использовать для определения мочевины уреазным методом, а также для определения щелочной фосфатазы и амилазы. Рекомендуется для тестирования сахара в крови. Он содержит спрей фторида натрия или оксалата калия или динатрийэтилендиаминтетраацетата (ЭДТА-Na), который может ингибировать активность енолазы в метаболизме глюкозы. После забора крови переверните и перемешайте 5-8 раз. Жидкая плазма зарезервирована для использования и представляет собой специальную пробирку для быстрого измерения уровня глюкозы в крови.
I. Антикоагулянтная трубка с ЭДТА (фиолетовая головка)
Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА, молекулярная масса 292) и ее соли представляют собой аминополикарбоновую кислоту, подходящую для общих гематологических тестов, и являются предпочтительными пробирками для обычных анализов крови, гликозилированного гемоглобина и групп крови. Не подходит для теста на коагуляцию и функцию тромбоцитов, а также для определения ионов кальция, калия, натрия, железа, щелочной фосфатазы, креатинкиназы и лейцинаминопептидазы, подходит для ПЦР-теста. Распылите 100 мл 2,7-процентного раствора ЭДТА-К2 на внутреннюю стенку вакуумной трубки, высушите феном при 45 градусах, соберите кровь до 2 мл, переверните и перемешайте 5-8 раз сразу после взятия крови и хорошо перемешайте для использования. Тип образца — цельная кровь, которую необходимо равномерно перемешать перед использованием.
Меры предосторожности при обращении с вакуумными пробирками для взятия крови
A. Выбор и последовательность введения вакуумных пробирок для взятия крови
Выберите соответствующую пробирку в соответствии с тестируемыми элементами. Последовательность введения крови: культуральная колба, обычная пробирка, пробирка с твердым антикоагулянтом и пробирка с жидким антикоагулянтом.
Целью соблюдения этой последовательности является минимизация аналитических ошибок, связанных с отбором образцов.
Порядок выдачи крови:
① Порядок использования стеклянных пробирок: пробирка для посева крови, пробирка с сывороткой без антикоагулянта, пробирка с антикоагулянтом цитрата натрия, пробирка с другим антикоагулянтом.
②Порядок использования пластиковых пробирок: пробирка для посева крови (желтая), пробирка с антикоагулянтом цитрата натрия (синяя), пробирка с сывороткой с активатором свертывания крови или без него или с разделением геля, пробирка с гепарином или без геля (зеленая), антикоагулянтная пробирка с ЭДТА трубка (фиолетовая) и трубка ингибитора распада глюкозы в крови (серая).
B. Место взятия крови и поза
У детей грудного и раннего возраста можно брать кровь из медиального и латерального краев большого или пяточного пальца в соответствии с методом, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, предпочтительно из головной и яремной вены или передней родничковой вены.
Для взрослых выбирают срединную локтевую вену, тыльную сторону кисти, лучезапястный сустав и т. д. без застойных явлений и отеков, а у отдельных больных вена находится на тыльной стороне локтевого сустава.
Больные в амбулаторных клиниках чаще принимают сидячие положения, а больные в палатах - лежачие. При взятии крови проинструктируйте пациента расслабиться и держать окружающую среду в тепле, чтобы предотвратить венозную контрактуру. Время сдерживания не должно быть слишком длительным, и запрещено бить рукой, иначе это может вызвать местную концентрацию крови или активировать систему свертывания крови. Старайтесь выбирать для пункции толстый и легко фиксируемый кровеносный сосуд, чтобы гарантировать попадание иглы в кровь. Угол введения иглы обычно составляет 20-30 градусов. Увидев, что кровь возвращается, продвиньтесь немного вперед параллельно, а затем наденьте вакуумную трубку. Артериальное давление у отдельных пациентов низкое. После пункции возвратной крови нет, но после наложения трубки отрицательного давления кровь вытекает.
C. Строго проверяйте срок годности пробирок для сбора крови.
Он должен быть использован в течение срока действия и не должен использоваться при наличии посторонних предметов или осадка в пробирке для взятия крови.
D. Вставьте штрих-код правильно
Распечатайте штрих-код в соответствии с указаниями врача и наклейте его на лицевую сторону после проверки, так как штрих-код не может закрывать шкалу пробирки для сбора крови.
Е. Своевременный осмотр
Образцы крови необходимо отправить на проверку в течение 2 часов после забора, чтобы свести к минимуму воздействующие факторы. При предъявлении на проверку избегайте сильного воздействия света, укрывайтесь от ветра и дождя, используйте антифриз, анти-высокую температуру, анти-тряску и анти-гемолиз.
F. Температура хранения
Температура окружающей среды при хранении пробирок для забора крови составляет {{0}} градусов. Если температура хранения составляет 0 градусов или ниже 0 градусов, это может привести к разрыву пробирок для забора крови.
G, защитный латексный чехол
Латексный рукав на конце иглы для пункции может предотвратить дальнейшее кровотечение из пробирки для сбора крови и загрязнение окружающей среды, а также играет роль герметизации сбора крови для предотвращения загрязнения окружающей среды. Латексный рукав нельзя снимать. При взятии проб крови из нескольких пробирок резина иглы для взятия крови может быть повреждена.